Өтініштер үлгісі

Ерейментау ауданы әкімдігінің

аудандық білім беру бөлімі жанындағы 

«Балалар музыка мектебі» МКҚК-ның

директоры  А.Ж.Өсіповқа

Аты-жөні________________________

ӨТІНІШ

Менің баламды музыка мектебіне_____________________________

                                            (фортепиано, домбра, аккордеон, қобыз, вокал)

сыныбы бойынша қабылдауыңызды сұраймын.

Тегі  _____________________________________________________

Аты, әкесінің аты __________________________________________

Туған күні, айы, жылы ______________________________________

Мекен-жайы_______________________________________________

Қандай орта мектепте, сыныпта оқиды        __________________________________________________________

Үйіндегі бар музыкалық аспап ________________________________

АТА-АНА ТУРАЛЫ МӘЛІМЕТ

Әкесі: аты-жөні:   ____________________________________________

Жұмыс орны   _______________________________________________

Қызметі     __________________________________________________

Үй. тел. _________________________ұялы_______________________

Анасы : аты-жөні: ___________________________________________

Жұмыс орны  _______________________________________________

Қызметі     __________________________________________________

Үй.тел.     ________________________ ұялы  _____________________

БММ-нің жарғысы мен білім беру үдерісін ұйымдастыруды регламенттейтін құжаттармен таныстым.

       «______»_____________ 20___ ж.  қолы   ___________________

БММ-не қабылдау іріктеуге қарсы-емеспін.

БММ-нің қабылдау комиссияның шешімі:

_________________________________бөліміне (аспап),

оқытушы __________________________________сыныбына қабылдансын.

Көрсетілген мемлекеттік кызметті тіркеу журналы бойынша тіркеу нөмірі____